뇌졸증 뇌혈관 질환 보험 코드 진단비 실비청구

건강 보험 중 암, 뇌졸중, 심장질환은 3대 질병으로 꼭 가입해야 된다는 인식이 있어 많이들 가입하시는데요. 오늘은 이 3대 질병 중 뇌혈관 질환의 종류와 뇌혈관 질환 보험 가입 시 꼭 살펴보아야 하는 질병 코드에 대해 이야기해 보도록 하겠습니다. 더불어 뇌출혈 실비 청구에 대한 이야기도 해 보겠습니다. 

 

목차
1. 뇌혈관 질환의 종류
2. 뇌혈관 질환의 코드 분류
3. 뇌혈관 질환 진단비
4. 뇌혈관 질환 수술비 보장
5. 실비 청구
6. 뇌혈관 질환 산정특례
7. 뇌혈관 질환 혈전 용해 치료비
8. 마무리
9. 함께 보면 도움 되는 글

 

뇌혈관-질환-보험

 

내 실비한도 바로 확인하기✓

 

1. 뇌혈관 질환의 종류

① 뇌출혈

뇌출혈은 뇌의 혈관에서 출혈이 발생하는 것을 말합니다. 고혈압, 동맥류, 두부 손상 혈액 응고 장애 등으로 뇌출혈이 일어날 수 있습니다.  

② 뇌졸중

뇌졸중은 어떠한 이유로 뇌의 산소 공급이 감소되거나 중단되면서 발생하는 질병입니다. 혈관이 막혀 뇌의 산소가 공급되지 않거나 출혈로 인해 뇌의 혈액이 원활히 공급되지 않아 산소 공급이 감소하면 뇌졸중이 발생할 수 있습니다. 

③ 뇌경색

뇌경색이란 뇌혈관에서 혈액의 흐름이 원활하지 않아 발생하는 질병입니다. 주로 혈전이나 혈관 내벽의 콜레스테롤 등에 의해 발생하며 뇌경색이 생기 뇌 조직의 손상이 일어납니다. 

 

2. 뇌혈관 질환의 코드 분류

뇌혈관 질환의 보험에 가입할 때 질병 코드는 매우 중요합니다. 왜냐하면 모르고 선택할 경우 중복 가입으로 비용만 높아질 수 있으며 내가 어떤 코드에 가입되어 있느냐에 따라 보험금이 지급되거나 거절될 수 있기 때문입니다. 자세한 내용은 아래에서 살펴보도록 하겠습니다. 

① 뇌출혈 코드

뇌출혈 코드는 질병코드 I60~I62에 해당합니다. 이는 질병으로 인한 코드이며 만약 질병이 아닌 외부의 충격으로 인한 뇌출혈이 발생했다면 코드가 I가 아닌 S로 시작하게 됩니다. 뇌출혈 보험에 가입했다고 해서 모든 뇌출혈이 보장되는 것이 아닌 질병만 보장되는 것입니다. 상해로 인한 뇌출혈은 상해 보험에 가입하셔야 합니다. 

② 뇌경색, 뇌졸중 코드

뇌경색, 뇌졸중 질병 코드는 I63, I65, I66입니다.

③ 기타 뇌혈관 코드

기타 뇌혈관 질환 코드는 I64, I67, I68, I69로 4가지의 질병 코드가 있습니다. 

자세한 코드별 진단명은 아래 내용을 참고해 주세요.

뇌출혈	뇌경색, 뇌졸증	기타 뇌혈관 질환
I60.지주막하 출혈 I61.뇌내출혈 I62.기타 비외상성 두개 내 출혈	I63.뇌경색증 I65.뇌경색을 유발하지 않은 뇌전동맥의 폐쇄 및 협착 I66.뇌경색을 유발하지 않은 대뇌동맥의 폐쇄 및 협착	I64.출혈 또는 경색증으로 명시되지 않은 뇌졸증 I67.기타 뇌혈관 질환 I68.달리 분류된 질환에서의 뇌혈관 장해 I69.뇌혈관 질환의 후유증

 

3. 뇌혈관 질환 진단비

뇌혈관 질환 보험에 가입할 경우 중요한 것은 뇌혈관 질환 진단비입니다. 뇌혈관 질환 진단비를 고를 때는 코드 확인이 중요합니다. 코드 확인을 하지 않을 경우 뇌출혈, 뇌졸중, 기타 뇌질환 세 가지를 모두 가입하는 경우가 있는데 결론부터 말씀드리면 뇌혈관 질환 하나만 가입하면 됩니다. 왜냐하면 뇌혈관 질환 진단비에 뇌출혈과 뇌경색, 뇌졸중 질병 코드가 모두 포함되어 있기 때문입니다. 하지만 질병 코드를 모를 경우 뇌혈관 보장이 부족하다는 상담사의 말만 믿고 덥석 세 가지를 모두 가입하는 경우가 있죠. 이는 나중에 비용의 부담으로 해지의 수순을 밟을 수 있습니다. 

① 뇌출혈 진단비

비외상성으로 출혈에 대한 진단을 받을 경우 보상을 받을 수 있습니다

② 뇌졸중 진단비

뇌출혈 코드에 뇌경색 코드가 더해져 함께 보장받을 수 있습니다.

③ 뇌혈관 질환 진단비

기타 뇌혈관 질환에 뇌출혈과 뇌경색 코드가 더해져 가장 폭넓게 보장을 받을 수 있습니다. 

뇌출혈 진단비	뇌졸증, 뇌경색 진단비	뇌혈관 질환 진단비
I60, I61, I62	I60, I61, I62, I63, I65, I66	I60, I61, I62, I63, I65, I66, I64, I67, I68,I69

 

위의 표에서 보는 바와 같이 뇌출혈 진단비가 보장 폭이 가장 좁고 뇌혈관 질환 진단비가 앞의 두 가지 질병 코드를 모두 포함하고 있어 보장 폭이 가장 넓습니다. 기타 뇌혈관 질환 진단비 하나만 선택해도 뇌출혈과 뇌졸중을 함께 보장받을 수 있는 것입니다. 

 

 

 

 

 

4. 뇌혈관 질환 수술비 보장

뇌혈관 질환 진단비와 더불어 수술비가 보장되는 보험은 1번의 보장이 아닌 수술 횟수만큼 보장이 된다는 장점이 있습니다. 하지만 횟수만큼 보장이 되기 때문에 비용이 저렴하지 않고 수술이 아닌 약물로만 치료하는 경우도 많기 때문에 혈관 질환에 대한 가족력이 없다면 수술비 보험은 고민을 해봐야 합니다. 만약 가족력이 없다면 수술비 보장보다는 같은 비용으로 진단금을 더 높게 받는 것이 좋을 수 있습니다. 뇌혈관 질환 수술비는 역시나 I코드에서만 보장이 되며 S코드에서는 보장이 되지 않습니다. 하지만 보험 상품에 따라 변동이 있을 수 있으므로 자세한 내용은 약관을 확인하여 질병 코드와 뇌혈관 수술비에 대한 내용을 확인해 봐야 합니다.

 

5. 실비 청구

실비는 치료가 목적일 때 청구 가능하기 때문에 외상성 뇌출혈과 질병에 의한 뇌출혈 모두 실비 청구가 가능합니다. 진단비에 대한 가입금을 높이고 수술과 약물에 대한 비용은 실비로 청구하는 것도 좋은 방법 될 수 있습니다. 하지만 실비로 청구할 경우 자신의 실비 보험 한도를 꼭 알아야 합니다. 간단히 내 실비 보험 한도를 알아보려면 아래 링크를 클릭해 주세요.

 

내 실비한도 바로 확인하기✓

 

 

 

 

6. 뇌혈관 질환 산정특례

뇌혈관 질환 산정 특례는 중증 환자에게 지급되는 보험으로 비용이 저렴하지 않습니다. 내가 뇌혈관 질환에 걸릴지 알 수 없고 수술을 받을 지도 알 수 없는데 높은 비용에 까다로운 지급 조건이 있는 산정 특례까지 가입하는 건 추천하지 않습니다. 하지만 뇌혈관 질환의 가족력이 있는 분이라면 고민해 볼 필요가 있겠습니다. 

 

7. 뇌혈관 질환 혈전 용해 치료비

혈전 용해란 혈관이 막혀 뇌경색이 발생했을 때 혈전, 즉 굳어 있는 피를 녹이는 치료입니다. 혈전 용해란 다소 생소한 치료지만 보험료가 몇 백 원 정도라면 꼭 필요한 보장이라기보다는 그냥 부담 없이 가입해 볼만 한 거 같습니다.

 

8. 마무리

저는 상품 추천이 목적이 아닌 아무도 알려주지 않는 보험에 대해 개인적으로 공부한 부분을 작성했을 뿐이므로 보험 선택 시 약관과 상품설명서를 꼭 확인하셔야 합니다. 이 정보를 통해 보험을 선택할 때 약간의 도움이라도 되시길 바랍니다. 

 

9. 함께 보면 도움 되는 글

2024.02.05 - [건강] - B형 간염 증상과 보균자 전염 예방접종 간격 가격

B형 간염 증상과 보균자 전염 예방접종 간격 가격