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터널 증후군은 손목에 있는 좁은 통로인 카르팔 터널을 지나가는신경이 압박을 받아 발생하는 질환입니다. 이 통로는 뼈와 인대로 둘러싸여 있습니다.
1. 증상
- 손목 통증: 손목에 통증이 느껴집니다.
- 손가락 저림: 특히 엄지, 검지, 중지에 저림 현상이 발생합니다.
- 손가락 무감각: 손가락에 감각이 둔해지거나 무감각해집니다.
- 약한 손목: 손목에 힘이 약해집니다.
- 손목 및 손가락 부기: 손목과 손가락이 붓습니다.
- 밤에 악화되는 증상: 증상이 밤에 더 심해지는 경우가 많습니다.
2. 원인
- 반복적인 손목 사용: 반복적인 손목 움직임으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 손목 부상: 손목 부상으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 류마티스 관절염: 류마티스 관절염이 원인이 될 수 있습니다.
- 당뇨병: 당뇨병 환자에게서 더 자주 발생할 수 있습니다.
- 유전적 요인: 가족력이 있는 경우 발생할 수 있습니다.
3. 치료
- 휴식 및 손목 보호대 사용: 손목을 쉬게 하고 보호대를 사용하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
- 물리 치료: 물리 치료를 통해 증상을 완화할 수 있습니다.
- 약물 치료: 염증을 줄이기 위해 소염진통제나 스테로이드 주사를 사용할 수 있습니다.
- 수술: 심한 경우에는 카르팔 터널을 넓혀주는 수술을 고려할 수 있습니다.
4.수술
수술의 목적: 카르팔 터널 증후군 수술의 주된 목적은 정중신경의 압박을 해소하여 손목과 손가락의 통증, 저림 및 무감각을 완화하는 것입니다.
수술 방법:
- 개방형 수술 (Open Surgery):
- 수술 부위: 손목에 2~3cm 정도의 절개를 가합니다.
- 절차: 피부와 조직을 절개하여 카르팔 터널을 감싸고 있는 횡수근 인대를 잘라 정중신경의 압박을 해소합니다.
- 장점: 수술 부위가 직접 보이므로 신경 및 주위 조직 손상의 위험이 적습니다.
- 단점: 회복 기간이 비교적 길고 흉터가 남을 수 있습니다.
- 내시경 수술 (Endoscopic Surgery):
- 수술 부위: 손목에 작은 절개를 가합니다.
- 절차: 내시경(작은 카메라)을 삽입하여 화면을 보면서 횡수근 인대를 절단합니다.
- 장점: 수술 부위가 작고 회복 기간이 짧으며 흉터가 거의 남지 않습니다.
- 단점: 내시경을 사용하기 때문에 기술적인 어려움이 있을 수 있으며, 신경 및 주위 조직 손상의 위험이 조금 더 있을 수 있습니다.
수술 후 관리:
- 회복 기간: 수술 후 통증과 붓기가 있을 수 있으며, 완전한 회복까지 몇 주에서 몇 달이 걸릴 수 있습니다.
- 물리 치료: 손목과 손가락의 움직임을 회복하고 근력을 강화하기 위해 물리 치료가 필요할 수 있습니다.
- 활동 제한: 수술 후 일정 기간 동안 무리한 손목 사용을 피하고, 의사의 지시에 따라 활동을 점차 늘려야 합니다.
- 합병증 관리: 감염, 출혈, 신경 손상 등의 합병증이 발생할 수 있으므로, 이상 증상이 나타나면 즉시 의사와 상담해야 합니다.
수술의 효과: 대부분의 경우, 카르팔 터널 증후군 수술은 증상을 효과적으로 완화시켜 주며, 환자의 삶의 질을 향상시킵니다. 그러나 일부 환자에서는 증상이 완전히 없어지지 않을 수 있으며, 수술 후에도 정기적인 관리와 주의가 필요할 수 있습니다.
카르팔 터널 증후군 수술은 정중신경의 압박을 해소하여 손목과 손가락의 통증 및 불편감을 줄이는 데 효과적인 방법입니다. 수술을 고려하고 있다면, 전문의와 상담하여 자신의 상태에 맞는 최적의 치료 방법을 찾는 것이 중요합니다.
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